猴年春節，由于患上了重感冒，江西鷹潭貴溪市羅河鎮陳家村村民汪珂萱沒能像往年一樣拜訪親戚。她來到離家不遠的村衛生計生服務室就診。醫師陳衛平細心檢查后，開出了輸液配合口服雙黃連顆粒治療方案。隨后，汪珂萱來到收費窗口，繳納9元的診療費和15元的藥費，由于新農合報銷了診療費中的8元以及藥費的70%，她個人只花費了5.5元。
汪珂萱享受到的福利，得益于鷹潭市正在實施的村級衛生計生服務一體化改革。去年以來，鷹潭市由市、縣兩級財政籌集資金8000余萬元，在所有行政村建設衛生計生服務室。
總投資80萬元的陳家村衛生計生服務室，面積有400多平方米，設有診療室、注射室、觀察室、藥房和計生服務室，每天最多能接診100名患者。觀察室還安裝了液晶電視，供輸液的患者使用。
像這樣的“標準”村衛生計生服務室，鷹潭市達322個，幾乎覆蓋了所有行政村。在此平臺基礎上，當地衛生行政部門整合村級衛生醫療隊伍，推行新農合村級直報和藥品零差價銷售，并將計生服務融入其中，將國家衛生醫療改革的政策福利送到農村群眾的家門口。
“以前，在村里私人診所看個感冒都要花60多元，鎮衛生院能直接報銷新農合，卻要走十多里路。村民看個小病，要么去個體村醫的私人診所，要么去鄉鎮衛生院。前者雖然方便但費用高，后者雖然便宜卻不方便。”汪珂萱告訴記者，如今，衛生計生室就建在家門口，而且費用大部分由新農合負擔，村民已基本實現了小病不出村。
記者在新農合報銷窗口看到，工作人員將處方和票據全部都上傳至基層醫療實時監管系統，這意味著服務室里的每一個醫生開出的每一張處方都被監控，既不能多開藥，也不能多收費。
記者粗略查詢了一下，整個服務室10元左右的處方占了九成以上。鷹潭市衛計委主任李恩福告訴記者，“以往村民在私人診所看病時，往往并不知道醫生開出的處方是否使用了基本藥物，現在信息都一目了然了。”
村級衛生計生室的設立，不僅給群眾帶來實惠，也讓以往各自為戰的個體村醫找到了歸宿。李恩福介紹，為了有效整合村醫隊伍，改變監管缺位的局面，政府將村醫隊伍納入村級衛生計生服務室統一管理，出臺了基本醫療服務補償政策，采取政府購買服務的方式，對聘入村衛生計生服務室的村醫給予公益性事業補助。
李恩福的說法在陳衛平那里得到證實。他告訴記者，陳家村衛生計生服務室包括他在內共有3位醫生，原來都是個體村醫，去年通過嚴格培訓考核，他們被聘到村衛生計生室工作，現在獲得政府購買服務的補助每人每月3500元左右。
在陳家村衛生計生服務室，記者大致了解了陳衛平等3位村醫的收入構成情況。其一是公共衛生均等化服務補助，每年每人20元，陳家村共有4000多人，全年政府補助8萬多元；其二是一般診療費補助，每人次9元，按每人每年2.5次計算，全年政府補助9萬多元。此外，加上基本藥物使用補助、傳染病報告補助等，陳家村衛生計生服務室一年收入大概在19萬元左右，扣去自聘的3名護理人員應付報酬，實際收入為13萬多元。
“在這里上班不僅工作環境大大改善，而且個人待遇有保障，退休之后還能領取政府為鄉村醫生發放的退休補貼，感覺很安穩。”陳衛平說。
記者了解到，村衛生計生室還有一項重要的職能，就是為村民提供日常的普通計生檢查、健康教育、咨詢等。貴溪市衛生局副書記江斌說，以前村一級都沒有計生服務室，鄉鎮計生服務人員只能在每年1月、5月、9月約定時間到村里為村民提供服務，“現在有了工作場地，村民可以隨時在家門口享受計生服務”。（經濟日報記者 王軼辰）
（責任編輯：盧相汀）
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