“大夫，我最近眼睛總是不舒服，和晚上戴軟性隱形眼鏡睡覺有關系嗎？”女子長時間佩戴隱形眼鏡，結果出現眼紅、眼痛、畏光、流淚等癥狀，去醫院檢查后，發現竟是角膜潰瘍了。對此，山西白求恩醫院眼科護士長邵瑛提醒：“一定要佩戴質量有保障的隱形眼鏡產品，且佩戴過程中應注意衛生，一天佩戴時間不能超過8小時，尤其要注意的是，日戴型隱形眼鏡尤其要注意不能過夜佩戴。”
A長期戴隱形眼鏡危害可不小
邵瑛介紹，隨著社會日新月異的發展，愛美的朋友越來越多，佩戴隱形眼鏡的情況就變得很常見了，但實際上，隱形眼鏡也是有利有弊的。“大多數人都知道，方便和美觀是隱形眼鏡的主要優勢，但是它其實也是有很多危害的，比如較常見的就是導致視疲勞、干眼癥，容易引發眼球過敏等。”
她之前接觸過一個患者，因為10多年來每天都戴著隱形眼鏡，已經出現了眼角膜剝離的情況；也有一些人，因為錯誤佩戴等原因，現在需要長期使用眼藥水，還時不時會出現眼部發炎、水腫、大量紅血絲的情況……部分隱形眼鏡凹度與角膜凸度不符，不規則磨損角膜，引起角膜潰瘍，造成了不可逆轉的視力下降，即使治療后也會在角膜上留下白斑。
還有一些人，因為長期佩戴隱形眼鏡，讓鏡片長期貼附在眼球上，會使神經末梢麻痹，導致角膜知覺減退，因此導致很多患者已經出現潰瘍性角膜炎還渾然不覺。“有研究表明，如果一個人從20歲開始戴軟性隱形眼鏡，5年后他的角膜內皮細胞會大量減少，10年后，角膜內皮細胞密度相當于60歲的老年人，將無法承受任何眼科手術。年老時還易發生白內障。”邵瑛說。
“這是因為正常眼睛的氧氣來源，都來自外界的大氣或者空氣，隱形眼鏡的佩戴就會影響我們眼部氧氣的代謝，造成眼部的缺氧。另外，隱形眼鏡作為一個異物存在我們眼內，長期佩戴就會造成我們眼表內膜穩定性的下降、干眼的發生、眼表的炎癥，以及角結膜上皮細胞的損害。”邵瑛解釋。
B要養成良好的使用習慣
“建議大家在佩戴隱形眼鏡之前，先到醫院進行眼科檢查，排查有無干眼、炎癥或眼部缺氧的情況，確認是否適合佩戴。”邵瑛說，同時要選擇透氧率比較好、材質過關的正規廠家和品牌。
若配戴隱形眼鏡得宜，例如經常與一般眼鏡交錯使用，清洗方式正確，其實不會對角膜產生傷害，從年輕使用到老都可以。但若使用習慣不佳，如長時間配戴或不重視清潔，可能導致角膜缺氧嚴重，也許立刻就無法再戴隱形眼鏡。
“所以在佩戴時也要注意，比如每天配戴的時間不宜過久。”邵瑛說，每天配戴隱形眼鏡的時間長短，其實視個人角膜狀況而定，但基本上每天不建議配戴超過8個小時以上，每周建議5-6天。若是配戴美瞳則要更謹慎，最好每隔一天再使用一次。
另外，許多人常一眨眼，隱形眼鏡尤其是美瞳就會移位，這就要小心是否為變色片掉色所導致，因為長期使用掉色的變色片會導致眼睛過敏、發癢、分泌物變多，眼皮內會長濾泡，因而易使變色片移位，若持續配戴，可能因常摩擦角膜造成角膜潰爛。要檢測美瞳是否會掉色，大家可自行以人工淚液或卸妝油檢測。“通過人工淚液的測試是基本標準，更進階的辦法是使用卸妝油測試，但無論是哪種，正常情況都應沒有掉色，若發現掉色應立即停用。”邵瑛說。
許多年輕族群為了貪便宜、求方便，常上網購買來路不明的美瞳，沒有相關衛生機構把關，可能有風險，建議購買知名品牌，質量較有保障。
“隱形眼鏡清潔也相當重要，建議不要使用自來水清洗隱形眼鏡，因為自來水含有可能引起感染的雜質和微生物。”邵瑛說，游泳時最好別戴隱形眼鏡。儲存隱形眼鏡的鏡盒，也建議每2-3個月更換一次，千萬不要想著用久一點節省金錢，因為隱形眼鏡在鏡盒里會開始分解并積累蛋白質，從而增加眼睛感染的風險。
另外，天氣過熱也會影響到隱形眼鏡的質量，不要將它們放在會被太陽曬到的地方。戴了隱形眼鏡，也可以戴太陽鏡，這樣不光可以保護眼睛，對隱形眼鏡也是一種保護。
“需要注意的是，如果眼睛有點發紅或發炎，眼睛經常感到疲倦，千萬不要忽略這些癥狀，很可能和隱形眼鏡有關，建議大家及時到醫院就診。”邵瑛說。
C不建議睡覺時佩戴
“有一點需要大家特別注意，那就是睡覺時千萬不要佩戴隱形眼鏡。”邵瑛說，目前，市面上確實有符合睡覺佩戴要求的隱形眼鏡，比如硅水凝膠材料的產品（月拋的相對多一點）及硬性隱形眼鏡RGP。“但我個人非常不建議大家睡覺戴隱形，除非你配的是專門睡覺時戴的角膜塑形鏡。”
眾所周知，空氣中的氮氣約占78%，氧氣約占21%，其余為CO2和稀有氣體等。若要維持角膜的健康，必須保證眼睛有充分的氧氣供應。“而我們的眼睛，在正常在睜眼情況下，角膜表面的氧氣水平約為21%；在閉眼情況下，角膜表面的氧氣水平約為7%。”邵瑛介紹說，人在睜眼時，角膜所需的氧氣80%來自于外界空氣，15%來自于角膜緣部血管，5%來自于房水。閉眼時，角膜所需要的氧氣70%來自于瞼結膜血管，10%－15%來自于房水，10%－15%來自于角膜緣部血管。
在佩戴隱形眼鏡后，氧氣供應的主要途徑為淚液排吸、淚液滲透和材料。淚液排吸是指配戴隱形眼鏡的眼睛，通過瞬目從鏡片邊緣將含氧量高的淚液吸入鏡片下供給角膜代謝，被稱為鏡片的“排吸”作用。淚液滲透是指鏡片外含氧量高的新鮮淚液，借鏡片滲透至角膜表面。在材料方面，含有氟、硅成分的水凝膠材料比單純水凝膠材料的透氧性能更好。與不戴隱形眼鏡相比，戴軟性隱形眼鏡時睜眼和閉眼角膜前的氧水平分別約為8－10%和4%。透氣硬鏡睜眼和閉眼角膜前的氧水平分別約為14%－16%和6%。
“我們來計算一下，正常不戴隱形眼鏡的情況下，睜眼時，角膜接觸到的氧氣水平約為21%。閉上眼睛后，角膜表面的氧氣含量降至7%。戴上軟性隱形眼鏡后閉眼，角膜表面的氧氣含量僅有4%。”邵瑛說，按照這個標準，假設戴隱形眼鏡睡8個小時，不戴隱形和戴軟性隱形眼鏡的氧氣總含量為56%和32%。這么長時間才32%，角膜缺氧是肯定的。此外，睡覺時，眼睛會不停地進行新陳代謝，分泌的蛋白質等物質會附著在鏡片上，不僅會使鏡片的透氧性和舒適度下降，還會令鏡片跟黑眼珠的摩擦力增加，引起眼角膜機械性的損傷。
D保證眼睛健康 這些要注意
每個人所處的環境是不一樣的，比如有的人夜間工作、有的人常年看電子屏幕、有的人工作環境有粉塵、有的人工作環境有油煙……隱形眼鏡的佩戴，從一開始的依從性到后期的護理都非常重要。為了眼睛健康，邵瑛給出了一些建議：定期做眼部檢查，如果能半年查一次更好，時刻了解眼睛的健康；注意保養眼睛，早晚可以洗眼，清潔眼睛里的分泌物，補充營養；佩戴隱形眼鏡的，選擇清潔能力強的護理液護理隱形眼鏡；選擇了可以戴著睡覺的隱形眼鏡，一定要謹遵醫囑，聽專業視光師的建議，不依據自以為正確、安全的經驗使用，否則，再好的產品都發揮不了它的價值。
“現在，大家使用電子產品的情況越來頻繁，時間也比較長，建議大家在看電子產品時，一定要注意調節好電子產品的亮度，別太亮也別太暗。”邵瑛說，生活中，總是看到有人把屏幕調得非常亮，又或者故意把屏幕調到最暗，但實際上這兩種情況都不利于眼睛的健康。建議將屏幕亮度調整到與環境亮度相符合的情況下，做到既不刺眼又不過暗為最佳。
如果已經感受到了眼睛的疲勞，那么就需要盡快“放空自己”，眨眨眼睛保持眼部濕潤，然后用熱毛巾對眼部進行熱敷，或者使用蒸汽眼罩來熱敷。如果沒有熱敷條件，建議學學眼保健操，對自己眼部以及臉部的穴位進行一個簡單的按摩。“別小看眼保健操，是真的可以對眼睛進行放松哦！”邵瑛說。
山西晚報記者 張夢瑩
（責任編輯：梁艷）
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