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告別重復檢查 看病省錢省時省事省心
“檢驗結果互認”在山西已落地開花
2024年08月05日 10時39分   山西晚報

今天在一家醫院做了一系列檢查檢驗后,明天再去另一家醫院,還得重新排隊、重新繳費,做同樣的檢查檢驗……很多去醫院看病的群眾,都曾有過這樣“煩心的經歷”。但是,前段時間開始的“檢查結果互認”,可能會讓這種經歷一去不復返。

什么是“檢查結果互認”?省內哪些醫院實現了“檢驗結果互認”?大家的反響如何?連日來,山西晚報記者對此進行了采訪。

隨處可見的宣傳海報 讓患者能及時了解

走進山西省人民醫院檢驗科及各門診病區,“檢驗結果互認”的展架和海報隨處可見。海報上,“檢驗結果互認溫馨提示”幾個大字特別顯眼。而除了介紹什么是“檢驗結果互認”外,對出現特殊情況、需要重新檢查的情況也做了說明。

簡單來說,醫療機構間“檢驗結果互認”是指患者在一家醫院做的檢驗,到另一家醫院看病時,醫生也認這個檢驗結果,不用再重復檢查。而根據山西省衛健委下發的文件要求,在山西,對標有“晉HR”(山西互認檢驗項目)表示的臨床檢驗結果予以互認,非必要無需重復檢查。

“我是剛剛才看到這個的。”省城市民張女士說,她有些好奇:只說“檢驗結果互認”,那有哪些項目的檢驗結果可以互認呢?是不是不分省、市級醫院?本以為掃描海報上的二維碼就可以知曉答案,但沒想到,在掃碼后出現的,是一份對“檢驗結果互認”的滿意度調查表。

“其實沒必要知道全部項目吧?醫生又不會讓你全都做?!痹谝慌試^的市民王先生表示,“只要知道自己的檢驗單子上但凡有‘晉HR’的就不用重復做,不就行了!”他的說法,得到了不少圍觀者的認同。

隨后,山西晚報記者又走訪了山醫大一院、山醫大二院、太原市第二人民醫院等多家醫院,發現各家醫院在推廣“檢驗結果互認”的知曉率上都下了功夫。有在醫院的顯示大屏來滾動播出相關內容的,有在醫院大門、收費處、門診大廳、電梯間、各樓層候診區張貼海報進行宣傳的,還有通過微信公眾號、訂閱號、視頻號對檢驗結果互認內容持續置頂的……總之,就是用各種各樣的辦法,讓每一個前來醫院就診的患者知曉這一政策。

好評聲一片 但也有疑惑

“來醫院之前聽說了,但不清楚究竟是怎么回事,來這問了下,就知道了。”來自呂梁的陳先生,正排隊等著拿藥。他是因為母親一直嚷著頭疼才來的醫院。來之前,他的母親在當地已經做了一些檢查,但因為某些原因,醫生還是建議到省城的三甲醫院就醫。“我們那的醫生告訴我,一定要把檢查的單子都帶好,說來了以后有些檢驗是不用重復做的。”陳先生說,“我那時候還不信,但剛剛去看了醫生,確實可以,省錢、省時又省力,挺好!”

來自壽陽縣的程女士患有類風濕性關節炎多年,之前曾在省城某醫院檢查治療過。她告訴山西晚報記者,前幾天,她回到壽陽縣人民醫院腫瘤風濕科繼續治療時,就享受到了“檢查結果互認”的便利?!拔野言谑〖夅t院的檢驗報告交醫生,醫生仔細核對后就告訴我,說檢驗結果可以互認,直接進行下一步治療就行。”她說,而這一“互認”不僅讓程女士節省了白蛋白、免疫球蛋白、尿酸、血肌酐、乳酸脫氫酶、紅細胞沉降率等多項檢驗項目共500余元的費用,還讓她在很短的時間得到了診治,大大提高了就醫效率。程女士高興地說:“這項改革措施真是太方便、太暖心了。”

“這是好事,但是每個醫院的醫療條件不一樣,會不會檢查結果有偏差呢?”省城市民張先生有些不解,“就像我之前在一家市級醫院拍的片子,拿到省級醫院后,醫生雖然也認,但對于要不要手術的說法就不一樣,這種情況會不會以后就更普遍了?”這也是在采訪中,山西晚報記者最常聽到的疑惑。

“其實這個問題很好解釋,只要大家知道,檢驗和檢查是不一樣的?!本吐氂谑饶橙揍t院的檢驗科大夫張柯(化名)說。他解釋,從醫療角度講,檢驗是對人體的血液、尿液、組織等樣本的檢測,檢查一般是各種影像學檢查,比如X光、CT等,前者是為了評估患者身體功能狀態,后者則是為獲取患者身體內部結構和組織的信息?!艾F在推行檢驗結果互認的醫療機構,資質、硬件等應該都通過了相關審查,人員也都經過了培訓,所以我覺得檢驗結果差不了多少?!?/p>

努力推動下 成效慢慢凸顯

山西晚報記者了解到,早在2023年12月,山西醫科大學第一醫院就已經將“檢驗結果互認”作為一項重點工作來抓來了,為此,還專門制定了《山西醫科大學第一醫院檢查檢驗結果互認項目實施方案》。截至目前,對患者持有“晉HR”(山西互認檢驗項目)標識的外院檢驗結果在符合互認條件、滿足診療需要、根據臨床實際判斷確無必要再次檢驗的前提下進行互認,累計互認患者約3.6萬人次,累計為患者節約費用約180萬元。

在山西省人民醫院,目前參與檢驗結果互認的項目共94項,截至7月下旬,累計參與互認患者達1000多人,累計為患者節約費用約33萬元。

在太原市第二人民醫院,山西晚報記者了解到,為推行檢驗結果互認,該院做了不少努力:信息科通過電子病歷為核心的醫院信息化系統,在全院所有的門診診室及各科室上線山西省檢驗互認系統并在HIS系統內對接太原市檢驗互認系統,進行數據上傳,實現互認工作信息系統全覆蓋;分管院長及醫務、護理、信息等職能管理科室,不間斷深入各科室、診室開展培訓,確保醫務人員熟悉互認政策,全體醫師熟練掌握互認項目的操作規范。同時,對全院醫務人員進行檢驗結果互認抽查、考核,對成績不理想的醫務人員單獨培訓,力求實效,保證100%合格率;檢驗科、中心實驗室以互認工作為契機,堅持做好檢驗項目質控管理,包括室間質評、室內質評等,進一步提升醫院檢驗質量標準,目前該院參與檢驗結果互認的項目已全部按要求標記“晉HR”;醫務科建立互認工作問題臺賬,聯合監察室、門辦等對工作實施情況,不定期開展督導檢查,對工作中出現的問題及時分析、上報、反饋,持續改進;為強化監督管理,保障互認工作的有序推進,醫院還開展了檢驗互認滿意度調查,完善投訴舉報流程,并向社會公布了反饋、投訴電話及郵箱。目前,該院參與檢驗結果互認的項目已有66項,累計互認人數166人,累計互認項目326項,為患者節省費用11961元。

373家醫療機構實現“檢驗結果互認”

山西晚報記者了解到,國家衛健委、醫保局等四部門印發的《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》于2022年3月1日起施行。而在今年的全國兩會上,“不同醫院檢查檢驗結果互認”的話題引發了廣泛關注。政府工作報告中明確提出,落實和完善異地就醫結算。推動檢查檢驗結果互認。

經各醫療機構申報、山西省臨床檢驗中心評估認定,山西省目前實現檢驗結果互認的醫療機構共有373家,其中包括大醫院63家、中等醫院301家、檢驗實驗室9家。詳細名單可登錄省衛生健康委官網查詢。檢驗結果報告單在可互認的檢驗項目前標注“晉HR”,作為互認項目標識,并在報告單下部注明。“晉HR”為可在全省范圍內互認的檢驗項目。

患者在上述醫療機構做檢查時,凡是結果帶有“晉HR”標識的均為互認項目,在名單醫院就診時,無需重復檢驗。醫師則應當在保障醫療安全的前提下,對標有“晉HR”標識的檢驗結果予以互認。對于患者提供的已有檢驗結果符合互認條件、滿足診療需要、根據臨床實際判斷確無必要再次檢驗的,不得重復進行檢驗。接受患者已有檢驗結果時應在病歷中記載。

值得一提的是,按照國家衛生健康委相關要求,出現以下情況,醫療機構及其醫務人員可以對相關項目進行重新檢查,并充分告知患者或其家屬再次檢查的原因、必要性以及可能產生的影響等。如:因病情變化,檢查檢驗結果與患者臨床表現、疾病診斷不符,難以滿足臨床診療需求的;檢查檢驗結果在疾病發展演變過程中變化較快的;檢查檢驗項目對于疾病診療意義重大的(如手術、輸血等重大醫療措施前);患者處于急診、急救等緊急狀態下的;涉及司法、傷殘及病退等鑒定的以及其他情形確需復查的。

對于存在上述例外情況,需要進行重復檢驗的,接診醫師應當根據患者病情開具檢查檢驗醫囑,加強醫患溝通,做好解釋工作,充分告知患者或其家屬再次檢查的原因、必要性以及可能產生的影響等。取得家屬同意,并告知所需進行的檢驗項目。

山西晚報記者 張夢瑩

(責任編輯:梁艷)

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