醫保服務連著千家萬戶,事關群眾健康福祉,事關經濟社會發展大局。相關統計數據顯示:截至今年8月,我省11個市、117個縣(市、區)的18040個行政村衛生室,全部實現醫保定點接通結算功能,累計完成醫保結算2721.5萬余筆,結算總金額18.4億元。
醫保作為農村醫療衛生服務體系建設的重要內容,在緩解農村居民“看病難、看病貴”等方面發揮重要作用。由于過去村衛生室未納入醫保定點管理,村民在村衛生室就醫時無法享受醫保報銷的便利。這不僅影響農村居民看病首選村衛生室的意愿,更影響農村居民參保的積極性和獲得感。近年來,我省堅決履行緊密型縣域醫共體建設試點省職責,強化多部門協同聯動機制,持續完善農村地區醫療衛生一站式服務平臺,創新多元化醫保結算方式,以高標準推進行政村衛生室醫保定點接通結算全覆蓋為突破口,讓百姓在家門口就能充分享受到基層醫療衛生體制改革紅利。
村衛生室是距離群眾最近、服務群眾最直接的醫療服務載體之一,將其納入醫保定點管理,不僅有助于減少農村居民的就醫成本,也有利于推動分級診療、有效緩解大型醫療機構人滿為患的現狀,對不斷滿足農村群眾日益增長的醫療保障需求,提高常見病、多發病就醫購藥可及性都有著重要意義。村衛生室接通醫保結算全覆蓋的關鍵是建立全省統一的醫療衛生信息平臺。與此同時,要打通實時結算終端堵點,優化結算功能模塊。我省建立醫保結算高位統籌、部門協作、上下貫通的制度機制,提升村衛生室結算效率,方便了農村居民醫保費用結算。村衛生室醫保接通結算政策落地惠民的重要支撐是要強化醫療服務、藥品、費用等要素保障。省衛生健康委協同醫保部門,完善醫療保障信息平臺功能,支持村衛生室開展醫藥服務管理、醫保待遇保障、醫藥價格和招標采購、基金監管等業務,提升標準化、便捷化水平。
實現醫保服務“村村通”,不僅是一項重大的醫療服務改革,也是一項實實在在的民生工程。黨的二十屆三中全會提出,促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局,加快建設分級診療體系,推進緊密型醫聯體建設,強化基層醫療衛生服務。要繼續優化村衛生室基本藥物使用政策,強化基層藥品保障供應;加強村衛生室醫務人員隊伍建設,支持村醫開展家庭醫生簽約和醫保便民服務;落實基層醫療服務行為監管指導職責,確保醫療服務質量;管好用好醫保基金,引導村醫扎根農村、服務群眾,努力把頭疼腦熱等小病在基層解決。
健康是幸福生活最重要的指標。我們要抓住進一步全面深化醫療保障制度改革的契機,提高醫保服務的可及性、便利性,把醫保服務送到農村居民“家門口”,不斷增強農村居民獲得感、幸福感、安全感。
郭艷
(責任編輯:梁艷)