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城鄉居民醫保征繳工作開始 

人均財政補助標準增加30元
2025年10月18日 11時28分   太原日報

10月17日,我省2025年城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱“居民醫保”)籌資與保障方案已明確,新一年度的居民醫保將繼續加大財政投入,提升保障能力,旨在進一步減輕群眾就醫負擔,筑牢民生健康防線。2026年度居民醫保集中征繳期從2025年10月17日至2026年2月25日。在2025年底前完成參保繳費的居民,可從2026年1月1日起享受全年醫保待遇。2026年1月1日至2月底期間繳費的,則從繳費之日起享受相關待遇。

財政補助再加碼居民繳費有支持

2025年,全省居民醫保人均財政補助標準增加30元,達到700元。按中央和我省財政補助政策,一般縣中央財政負擔60%,享受西部政策的縣中央財政負擔80%,除中央財政補助外的地方財政補助部分,全省117個縣級行政區劃分為5檔,具體分擔比例按有關文件規定執行。市縣財政部門要足額安排財政補助資金,并于10月31日前撥付到位。

2025年預收2026年度的個人繳費標準為每人每年400元。

保障水平再提升就醫負擔再減輕

在加大籌資力度的同時,醫保保障能力也將同步增強。

全面落實全省統一的住院、普通門診統籌、“兩病”門診用藥保障和門診“雙通道”藥品等待遇保障政策,政策范圍內住院費用支付比例穩定在70%左右,積極推進門診慢特病待遇統一。

全面落實職工醫保個人賬戶用于支付參保人員近親屬參加居民醫保的個人繳費,以及參保近親屬在定點醫藥機構就醫購藥發生的個人自付醫藥費用。進一步加強居民醫保生育醫療費用保障,將參保居民在門診發生的符合規定的產前檢查相關醫療費用納入普通門診統籌范圍。協同推進落實分級診療,引導群眾到基層就醫。

提升大病保險保障效能,依據當地經濟社會發展水平、醫療保障籌資能力、大病高額醫療費用等情況,按政策要求合理確定大病保險籌資水平,維護收支平衡和資金安全。

落實好困難群眾分類資助參保政策,2026年防止返貧監測對象參加居民醫保醫療救助資助標準仍按280元/人/年執行。

精準托底防返貧重點人群全覆蓋

為防止因病致貧、因病返貧,醫療救助的托底作用將進一步夯實。

深入落實全民參保計劃,實施精準參保擴面,切實做好學生、兒童和流動人口等重點人群參保工作。全面落實“出生一件事”和新生兒落地參保惠民政策。做好高校學生參保工作,高校學生可按學制一次性繳納居民醫保費用,學制期內調整個人繳費標準的不再補繳,出現轉學、退學、參軍等離校情形的可申請退取剩余年度的醫保費用。切實落實持居住證參保政策,對持居住證參加當地居民醫保的,各級財政按當地居民醫保相同標準給予補助。

切實做好農村低收入人口和脫貧人口參加基本醫療保險工作,確保各統籌地區兩類人員參保率穩定在99%以上,實現參保動態全覆蓋,確保應保盡保。(劉濤)

(責任編輯:梁艷)

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